C贸mo controlar el S铆ndrome Metab贸lico: Biomarcadores

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biomarcadores sindrome metab贸lico

El diagn贸stico del s铆ndrome metab贸lico es complejo y debe dejarse a un profesional m茅dico, pero al mantenernos atentos a los biomarcadores podemos sospechar el diagn贸stico y reportarlo con tiempo

Los biomarcadores m谩s comunes son la glucosa en ayunas, la prueba de tolerancia a la glucosa, el 铆ndice HOMA, y el perfil lip铆dico

Tambi茅n podemos estar atentos a la microalbuminuria, as铆 como realizar un test de omega 3 para evaluar nuestros niveles de 谩cidos grasos

Aunque pueda parecer complicada la palabra, probablemente utilizas y conoces los biomarcadores del s铆ndrome metab贸lico mejor de lo que crees. La mayor铆a de nosotros nos hemos realizado una glucosa en ayuno o hemos medido nuestros niveles de grasa en la sangre. Precisamente, estos son algunos de los biomarcadores del s铆ndrome metab贸lico.

Estar atentos a estos marcadores nos permitir谩 evitar la conversi贸n del s铆ndrome metab贸lico en una diabetes mellitus.聽

Y si el problema est谩 muy avanzado, podemos evitar que pase a mayores e incluso revertirlo. Pero lo m谩s importante de estar atento a los biomarcadores es darnos cuenta cu谩ndo estamos haciendo las cosas bien y si necesitamos alg煤n ajuste adicional para conservar una salud 贸ptima.

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    驴C贸mo se diagnostica el s铆ndrome metab贸lico?

    El s铆ndrome metab贸lico se diagnostica despu茅s de realizar una serie de medidas antropom茅tricas (altura, peso, circunferencia abdominal, entre otras), ex谩menes de sangre (perfil lip铆dico, niveles de glucosa e insulina), e incluso la microalbumin煤ria, que se mide en un examen de orina (1).

    En todos los casos de s铆ndrome metab贸lico, el principal hallazgo es la resistencia a la insulina, al cual se le puede incluir con cualquiera de los otros par谩metros en sangre y orina.

    A continuaci贸n, te mostraremos los principales marcadores que se deben tomar en cuenta para diagnosticar, examinar y monitorear el s铆ndrome metab贸lico.聽

    Ser谩n 煤tiles para lograr llevar un seguimiento en caso de que comiences a realizar modificaciones en tu dieta y estilo de vida, y te ayudar谩n a comprender a tu m茅dico cuando se refiera a ellos para realizar nuevas intervenciones terap茅uticas.

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    No todo se trata de pruebas de laboratorio. Sin embargo, estas son muy 煤tiles para saber en qu茅 estado nos encontramos y c贸mo progresa nuestro estado de salud.聽

    En el caso de la diabetes, est谩 claro que debemos controlar la glucemia, y habr谩 muchos que escuchar谩n sobre la hemoglobina glicosilada y otros biomarcadores.聽

    Pero, 驴qu茅 podemos decir del s铆ndrome metab贸lico?

    Conviene prestar atenci贸n a los siguientes marcadores y realizar ex谩menes de forma continua para evaluar nuestro progreso junto a nuestro m茅dico de cabecera. Los m谩s importantes son los siguientes:

    > Glucemia en ayunas: Al igual que el paciente diab茅tico, el paciente con s铆ndrome metab贸lico debe realizar chequeos continuos de su glucemia en ayuno.聽

    Este chequeo no tiene por qu茅 ser tan regular como en el caso de la diabetes, pero puede servir para detectar el progreso del s铆ndrome metab贸lico de forma temprana y prevenir el advenimiento de la diabetes (1, 2).

    > Prueba de tolerancia a la glucosa: M谩s all谩 de la glucemia en ayuno, la prueba de tolerancia a la glucosa est谩 indicada en algunas ocasiones en las que se sospecha de resistencia a la insulina.聽

    聽En ella, se toma una medida de glucosa basal y otra despu茅s de tomar un concentrado de glucosa. El objetivo es evaluar c贸mo reacciona el organismo ante la presencia de una carga determinada de glucosa, lo cual demuestra qu茅 tan bien est谩 realizando su acci贸n la insulina en el organismo (1, 2).

    > 脥ndice HOMA: Es una medida especial y una herramienta fundamental para medir la progresi贸n del s铆ndrome metab贸lico y para reducir el riesgo de diabetes.聽

    Se utilizan medidas de glucosa e insulina en una f贸rmula especial dise帽ada para determinar c贸mo se ejerce la acci贸n de la insulina en las c茅lulas del cuerpo.聽

    Tambi茅n se le conoce con el acr贸nimo HOMA-IR, debido a que es una medida aproximada de la resistencia a la insulina del individuo (1, 3).

    > Perfil lip铆dico: Como hemos mencionado, la alteraci贸n de los l铆pidos en sangre forma parte del espectro del s铆ndrome metab贸lico. Aunque no todos los pacientes necesariamente tienen altos niveles de triglic茅ridos y colesterol LDL, es conveniente realizar chequeos de manera frecuente para llevar un monitoreo de la enfermedad.聽聽

    De igual forma, es necesario medir el colesterol bueno (HDL), el cual debe mantenerse en niveles altos para prevenir enfermedades cardiovasculares (1, 4).

    > Microalbuminuria: Es uno de los marcadores que se toman en cuenta para diagnosticar el s铆ndrome metab贸lico.聽

    La microalbuminuria es la presencia de trazas de alb煤mina en la orina, una prote铆na que tan solo debe encontrarse en la sangre. Cuando existe microalbuminuria, sugiere la presencia de enfermedad renal o de problemas de microvasculatura, generalmente asociadas a la hipertensi贸n y la diabetes (1, 5).

    Cada uno de estos par谩metros tiene su propia medici贸n y l铆mites normales, los cuales tienden a modificarse al pasar de los a帽os.聽

    Por ello, hemos decidido tomar las 煤ltimas medidas provistas por la declaraci贸n conjunta del Grupo de Trabajo de la Federaci贸n Internacional de Diabetes sobre Epidemiolog铆a y Prevenci贸n conjuntamente con el Instituto Nacional del Coraz贸n, los Pulmones y la Sangre, la Asociaci贸n Americana del Coraz贸n y otros organismos internacionales seg煤n su comunicado en 2009 para elaborar un cuadro de seguimiento en el que podamos evaluar de forma f谩cil y actualizada nuestro estado actual de salud y avances con respecto al s铆ndrome metab贸lico

    > Test Omega 3: Como hemos visto, el s铆ndrome metab贸lico une el componente nutricional y la inflamaci贸n. Es por eso que los pacientes suelen tener valores descontrolados de grasa en sangre y procesos inflamatorios cr贸nicos que desembocan en diabetes y otras enfermedades.

    Es por ello que surge la necesidad de medir nuestros niveles de omega 3 y omega 6, dos 谩cidos grasos esenciales encargados del equilibrio inflamatorio del organismo.聽

    Al estar nuestra dieta tan influenciada por grasas de baja calidad, es muy probable que tengamos niveles muy altos de Omega 6 si no seguimos una pauta nutricional en particular. Estos niveles se pueden medir y comparar con nuestro Test Omega 3.

    Se trata de un examen no invasivo, f谩cil de realizar, y el cual nos ofrecer谩 la posiblidad de controlar la inflamaci贸n sist茅mica y detectar niveles bajos de omega 3. Entre los par谩metros m谩s importantes est谩 el ratio AA/EPA, el cual debe siempre mantenerse entre 1,5 y 3 para asegurar una protecci贸n continua contra la inflamaci贸n sist茅mica.

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    Comprobaci贸n y Seguimiento del S铆ndrome Metab贸lico

    Resumiendo todo lo anterior, podemos reunir todos los datos relativos al s铆ndrome metab贸lico en la siguiente tabla:

    Marcadores

    Valores 脫ptimos

    Validaci贸n

    Circunferencia Abdominal *

    Menor de 94 cm. en hombres.

    Menor de 80 cm. en mujeres

    Presi贸n Arterial

    Menor a 130/85 mmHg

    Glucemia en Ayunas

    Menor a 100 mg/dL

    Tolerancia a la Glucosa

    Menor a 140 mg/dL en presencia de glicemia en ayuna menor a 126 mg/dL.

    脥ndice HOMA

    Valor 贸ptimo; Menor a 1.96

    Valor de sospecha: 1.96 a 3

    Diagn贸stico de resistencia a la insulina: 3 o m谩s

    Perfil L铆pidos

    TG

    Menor a 150 mg/dL

    HDL

    Mayor a 40mg/dL en hombres

    Mayor a 50mg/dL en mujeres

    LDL

    Menor a 100 mg/dL

    Microalbuminaria

    Menor de 30 碌g/mg

    Ratio AA/EPA

    Entre 1,5 y 3

    *Seg煤n valores de referencia para la poblaci贸n Europea.

    Puedes utilizar esta tabla para realizar una revisi贸n completa de tu estado actual de salud, e incluso para sospechar el s铆ndrome metab贸lico si nunca has sido diagnosticado.聽

    Al tener de base un problema en tus niveles de glucosa o con el 铆ndice HOMA y al menos dos alteraciones en otros biomarcadores, ya podemos comenzar a sospechar de s铆ndrome metab贸lico.

    De igual manera, si ya has sido diagnosticado, podr谩s dar seguimiento a tu condici贸n de salud y ver m谩s de cerca los efectos de la modificaci贸n de tu estilo de vida.聽

    Por eso, sigue las recomendaciones de tu m茅dico, monitorea tu estado de salud, y has todo lo posible por mantener un estado 贸ptimo a trav茅s de una dieta equilibrada y adecuada a tus necesidades, suplementaci贸n inteligente, basada en ciencia, y ejercicio de acuerdo a las recomendaciones y adaptado a tus posibilidades.

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